Baseados em erros e dúvidas, fizemos um guia rápido para sua orientação. Segue alguns casos mais frequentes:
1) O CÓDIGO DO USUÁRIO UNIMED POSSUI 16 DÍGITOS, OS TRÊS PRIMEIROS DÍGITOS IDENTIFICA DE QUAL UNIMED O USUÁRIO PERTENCE.
EXEMPLO:
USUÁRIO: JOÃO DA SILVA
CÓDIGO: 179.9999.999999.99-9
179 – UNIMED VOLTA REDONDA
2) O CARTÃO DO USUÁRIO POSSUI TODAS AS INFORMAÇÕES DO PLANO, COMO: CARÊNCIA, ABRANGÊNCIA, DATA DE VALIDADE E OUTROS. É MUITO IMPORTANTE A OBSERVAÇÃO DESTAS INFORMAÇÕES;
3) É OBRIGATÓRIO O PREENCHIMENTO DE TODOS OS CAMPOS DA GUIA TISS, EXCETO OS CAMPOS DE COR CINZA;
4) É OBRIGATÓRIO A AUTORIZAÇÃO DOS PROCEDIMENTOS COM VALORES SUPERIORES À SEIS CONSULTAS MÉDICAS;
5) A AUTORIZAÇÃO É VÁLIDA POR 30 DIAS;
6) NÃO ESQUEÇA!! A ASSINATURA DO USUÁRIO OU RESPONSÁVEL É IMPRESCINDÍVEL NAS GUIAS TISS (CONSULTA, SP/SADT, GIH - SOLICITAÇÃO INTERNAÇÃO);
7) ANOTAR SEMPRE A SENHA DE AUTORIZAÇÃO 85 E WEB NO CAMPO 5 DA GUIA SP/SADT;
8) NÃO É NECESSÁRIO A EMISSÃO DE GUIA DE CONSULTA PARA OS ATENDIMENTOS ON-LINE (QUANDO SENHA 85 E WEB). ISSO SOMENTE PARA CONSULTA ELETIVA.
9) PARA ENTREGA DO FATURAMENTO, DEVE-SE SEPARAR AS GUIAS DA SEGUINTE FORMA:
USUÁRIO 179;
USUÁRIO INTERCÂMBIO FEDERATIVO (ESTADO RIO DE JANEIRO);
USUÁRIO INTERCÂMBIO NACIONAL;
POR ORDEM DE DATA.
10) ATENÇÃO AO CALENDÁRIO DE ENTREGA DO FATURAMENTO. NÃO SERÁ ACEITO FATURAMENTOS APÓS A DATA PREVISTA NO CALENDÁRIO.
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