Sobre a Unimed

O transplante de medula óssea é um tratamento para doenças que afetam as células do sangue, como leucemias, linfomas e alguns tipos de anemia. Consiste na substituição da medula óssea doente ou deficitária do paciente por células saudáveis doadas, que vão repovoar a medula do receptor.

O que é a medula óssea?

A medula óssea é um tecido gelatinoso que se encontra no interior dos ossos e é responsável pela produção de células sanguíneas:

- Glóbulos brancos (leucócitos), que defendem o organismo

- Glóbulos vermelhos (hemácias), que transportam oxigénio dos pulmões para as células do organismo e dióxido de carbono destas para os pulmões

- Plaquetas, que compõem o sistema de coagulação do sangue

Além disso, a medula óssea contém células-tronco, que têm o potencial de se transformar em vários tipos de tecidos, sendo estudadas para aplicações no tratamento de diversas doenças.

Quando é necessário fazer um transplante?

O transplante de medula óssea (TMO) é indicado para tratar doenças que comprometem o funcionamento da medula óssea, como doenças hematológicas, onco-hematológicas, imunodeficiências, doenças genéticas hereditárias, alguns tumores sólidos e doenças auto-imunes. A indicação ocorre, em geral, quando tratamentos convencionais, como medicamentos, não oferecem a resposta esperada.

O objetivo do TMO é eliminar as células doentes ou cancerígenas e substituí-las por células-tronco saudáveis, permitindo que o paciente recupere a função normal da medula óssea.

Algumas doenças que podem ser tratadas com o TMO são:

- Leucemias: mielóide aguda, linfocítica aguda, mielóide crônica e linfócitica crônico

- Linfoma de Hodgkin e não-Hodgkin

- Múltiplos mielomas

- Síndrome mielodisplásica

- Anemia aplástica grave

- Imunodeficiência celular primária

- Talassemia

- Mielofibrose em fase evolutiva

Como é feito o transplante?

O procedimento do transplante de medula óssea é relativamente rápido, com duração média de duas horas, e envolve diversas etapas:

Coleta da medula óssea

As células-tronco podem ser coletadas de duas maneiras:

   - Aférese: O método mais comum, onde o doador recebe um medicamento que estimula a liberação das células-tronco na corrente sanguínea. As células são então coletadas pelas veias.

       - Punção da medula óssea: Realizada sob anestesia, esse procedimento cirúrgico coleta a medula diretamente do osso ilíaco (pelve).

Preparação do paciente

O paciente passa por um processo de "condicionamento", que utiliza altas doses de quimioterapia, e, em alguns casos, radioterapia, para destruir a medula doente e preparar o corpo para receber a nova medula.

Transplante

O transplante é feito por meio de uma infusão, semelhante a uma transfusão de sangue. As células da nova medula circulam pela corrente sanguínea e vão se alojar na medula óssea, onde desenvolvem a capacidade de produzir glóbulos brancos, vermelhos e plaquetas em quantidade suficiente para manter as taxas dentro da normalidade.

O que significa a pega da medula?

A "pega da medula" é o momento crucial em que as células transplantadas começam a funcionar e a produzir sangue no organismo do paciente. Esse processo geralmente ocorre entre 2 a 4 semanas após o transplante.

A "pega da medula" é detectada quando a taxa de plaquetas atinge 20.000/mm³, sem necessidade de transfusão por dois dias seguidos. As células do doador começam a multiplicar-se, produzindo glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas normalmente. 

Para muitos pacientes, a "pega da medula" representa mais do que um tratamento médico, é uma oportunidade de recomeço, de continuar a jornada da vida com esperança e determinação. Por isso, esse dia é considerado um segundo aniversário do paciente, com um bolo comemorativo e parabéns das enfermeiras.